- 임플란트 보철물이 파손되어도 뿌리(픽스처)에 문제가 없다면 보철 교체만으로 해결 가능합니다.
- 타 치과 임플란트도 정확한 진단과 제조사 확인을 통해 보철 교체 치료를 받을 수 있습니다.
- 임플란트는 픽스처, 어버트먼트, 크라운 세 부분으로 구성되며, 문제 부위를 정확히 파악해야 합니다.
- 내구성이 높은 지르코니아 보철과 유지 보수가 용이한 SCRP 방식을 통해 임플란트를 오래 사용할 수 있습니다.
- 정기적인 검진과 세심한 교합 조정을 통해 임플란트 수명을 연장하는 것이 중요합니다.
“몇 년 전에 다른 치과에서 한 임플란트인데 깨졌어요.
비용이 또 많이 들겠죠?”
임플란트 보철물이 파손되거나 깨지면 많은 분들이 덜컥 걱정부터 하십니다.
혹시 처음부터 뼈이식하고 임플란트 뿌리까지 전부 다 새로 심어야 하나 하는 불안감 때문입니다.
복잡하고 긴 치료 과정을 다시 거쳐야 한다는 부담감과 비용 부담이 엄청날 것이라고 생각하기 쉽습니다.
특히 다른 치과에서 치료받은 임플란트라면 ‘괜히 민폐가 되는 건 아닐까?’,
‘타원에서 한 것도 봐주나?’라는 걱정도 많이 하십니다.
하지만 결론부터 말씀드리면,
모든 경우에 임플란트를 재시술할 필요는 없습니다.
잇몸 뼈에 잘 자리 잡은 뿌리(픽스처) 부위에 문제가 없다면,
상부 보철물만 교체하는 치료법을 통해 비용과 치료 기간을 획기적으로 줄일 수 있습니다.
오늘은 타원에서 시술받으신 임플란트 보철물이 깨져 서울더안치과
에 내원하셨지만,
뿌리는 살리고 보철 교체만 진행하여 환자분의 치료비 부담을 크게 낮춰드린 실제 사례를 소개해 드립니다.
타 치과 임플란트 보철 깨지면 무조건 다시 심어야 하나요?
한 환자분께서 처음에는 “오른쪽 아랫잇몸에 딱딱한 것이 만져져요.”라는 증상으로 내원하셨습니다.
구강 검진과 파노라마 촬영을 진행해 보니,
환자분이 만져지던 부위는 잇몸뼈가 돌출된 골융기였습니다.
특별한 통증이나 염증이 없어 치료가 필요한 상태는 아니었습니다.
골융기는 잇몸 뼈가 부분적으로 튀어나온 현상으로,
통증이 없다면 대부분 치료가 필요 없습니다.
하지만 검진은 불편한 부위만 보는 것이 아니라 구강 전체를 함께 확인하는 것이 중요합니다.
구강악안면외과 전문의는
전체 치아를 꼼꼼히 살펴보던 중 오른쪽 위 어금니에 있던 기존 임플란트 보철이 깨져 있는 것을 발견했습니다.
환자분께서는 몇 년 전 다른 치과에서 임플란트 치료를 받으셨고 시간이 지나면서 겉 부분이 깨졌지만 “다시 큰 수술을 해야 할까 봐” 미루고 계셨다고 말씀하셨습니다.
이때 가장 먼저 확인해야 하는 것은 겉에 씌운 치아(보철물)가 깨진 것인지,
아니면 잇몸 속에 심어져 있는 임플란트 뿌리(픽스처)까지 문제가 생긴 것인지입니다.
이 두 가지는 치료 방법이 완전히 다르기 때문입니다.
검진 결과,
보철과 연결되는 기둥(어버트먼트)은 파절되었지만 다행히 잇몸 속에 심어진 뿌리(픽스처)는 단단하게 잘 유지되고 있었습니다.
주변 뼈도 재수술이 필요할 정도로 손상된 모습은 보이지 않았습니다.
또한 중요한 것은 기존 임플란트가 어느 회사 제품인지 확인하는 과정입니다.
회사마다 연결되는 나사의 모양과 부품 규격이 모두 다릅니다.
겉으로 보기에는 비슷해 보여도 제조사가 다르면 맞는 부품을 사용할 수 없기 때문에 먼저 제품을 정확히 확인해야 합니다.
검사 결과 네오(NEO) 제품으로 판단되었고 기존 픽스처를 그대로 활용할 수 있는 상태였습니다.
임플란트는 세 부분, 어떤 부위가 문제인가요?
많은 분들이 임플란트를 하나의 치료라고 생각하시지만,
실제로는 크게 세 부분으로 이루어져 있습니다.
이 구조를 이해하면 임플란트 문제가 발생했을 때 어떤 부위가 손상되었는지 파악하는 데 도움이 됩니다.
- 잇몸뼈 안에 심는 뿌리: 픽스처(Fixture)
- 뿌리와 치아를 연결하는 연결 부품: 어버트먼트(Abutment)
- 실제로 음식을 씹는 보철물: 크라운(Crown)
이번 환자분은 마지막 단계인 크라운만 손상된 상태였습니다.
따라서 기존 픽스처는 그대로 유지하고 그 위에 올라가는 보철만 새롭게 제작하기로 했습니다.
기존 보철은 금속 위에 치아색 도자기를 입힌 PFM(Porcelain Fused to Metal)이었습니다.
PFM은 오랫동안 많이 사용된 재료이지만,
시간이 지나면서 겉의 도자기 부분이 깨지거나 떨어지는 경우가 있습니다.
특히 씹는 힘이 많이 전달되는 어금니 부위에서는 이런 파절이 발생하기도 합니다.
이번에는 내구성과 심미성을 높이기 위해 지르코니아로 다시 제작하기로 했습니다.
지르코니아는 강도가 높고 마모에도 비교적 강해 어금니에 많이 사용하는 재료입니다.
지르코니아는 자연치아와 흡사한 색상과 투명도를 가지며,
금속이 없어 알레르기 반응 걱정 없이 안심하고 사용할 수 있습니다.
| 구분 | PFM (금속-도자기) | 지르코니아 (올세라믹) |
|---|---|---|
| 재료 특성 | 금속 위에 도자기 코팅 | 강도 높은 세라믹 |
| 내구성 | 외부 도자기 파손 가능성 | 마모에 비교적 강함 |
| 심미성 | 자연치아와 유사, 금속 비침 가능 | 자연치아와 흡사, 투명도 우수 |
| 사용 부위 | 어금니, 앞니 모두 사용 | 씹는 힘 강한 어금니에 적합 |
깨진 임플란트 보철, 어떻게 안전하게 교체하나요?
먼저 깨진 기존 보철물을 조심스럽게 제거했습니다.
이 과정에서도 내부 나사나 연결 부위에 손상이 없는지 다시 한번 확인했습니다.
다행히 픽스처는 단단하게 유지되고 있었고 새로 제작하는 데 아무런 문제가 없었습니다.
이후 기존 임플란트에 맞는 전용 부품을 연결해 픽스처 인상 체득을 진행했습니다.
주변 치아 색상도 함께 확인한 뒤 가장 자연스러운 색으로 제작했습니다.
새로운 보철물은 SCRP(Screw-Retained Cementable Restoration) 방식으로 제작했습니다.
SCRP는 접착과 나사 고정을 함께 사용하는 방식입니다.
처음에는 단단하게 고정되면서도 추후 점검이나 수리가 필요할 경우 비교적 쉽게 분리할 수 있다는 장점이 있어 많이 사용합니다.
보철물을 장착한 후에는 높이와 씹는 힘이 한쪽으로 몰리지 않도록 여러 번 교합을 확인하며 미세하게 조정했습니다.
임플란트는 자연치아처럼 충격을 흡수하는 조직이 없기 때문에
이러한 교합 조정이 임플란트를 오래 사용하는 데 매우 중요한 과정입니다.
새 보철 교체 후, 임플란트 어떻게 관리해야 할까요?
치료 완료 후 환자분께서는 이전처럼 자연스럽게 식사하실 수 있었고 특별한 불편감도 없다고 말씀해 주셨습니다.
약 한 달 뒤 다시 내원하셨을 때에도 보철물은 안정적으로 유지되고 있었고,
연결 나사를 한 번 더 확인한 뒤 나사 구멍은 치아색 레진으로 깔끔하게 마무리했습니다.
이후 정기검진에서도 안정적으로 유지되고 있었으며 별다른 이상 소견 없이 잘 사용하고 계셨습니다.
이번 사례처럼 타 치과에서 받은 임플란트라도 무조건 다시 심어야 하는 것은 아닙니다.
가장 중요한 것은
현재 임플란트 뿌리(픽스처)의 상태를 정확하게 진단하는 것입니다.
멀쩡한 곳을 제거하는 것보다 사용할 수 있는 부분은 최대한 살리고 필요한 부분만 치료하는 것이 환자분의 부담을 줄이고 임플란트를 자연스럽게 오래 사용하는 방법입니다.
타원 임플란트 보철물이 깨지거나 흔들리면 “다른 치과 치료 건인데 받아줄까”,
“혹시 처음부터 다시 심어야 해서 큰 수술이 되지는 않을까” 하는 불안감에 내원을 미루시는 분들이 많습니다.
하지만 잇몸뼈 속 픽스처(뿌리)만 단단히 고정되어 있다면,
멀쩡한 뼈대를 굳이 뽑아낼 필요는 없습니다.
정확한 진단과 적절한 부품 사용이 중요합니다.
제조사의 정확한 부품 규격을 확인하고 정밀 인상 체득을 거친다면 문제 발생 시 유지 보수가 용이한 SCRP 방식의 지르코니아 보철 교체만으로도 처음처럼 튼튼한 치아를 되찾으실 수 있습니다.
불필요한 재수술의 부담은 줄이고 사용할 수 있는 기반은 최대한 살리는 것이 환자분께 가장 이로운 방향입니다.
서울더안치과는 태전동
주민분들의 구강 건강을 위해 언제나 꼼꼼한 진료를 약속드립니다.
“오래전에 다른 곳에서 심은 거라 치료가 어려울 것 같다”라며 불편을 참고 계셨다면 더 이상 방치하지 마시고 정확한 진단을 통해 필요한 부분만 깔끔하게 해결해 보시길 바랍니다.
- 임플란트 보철물이 눈에 띄게 깨지거나 금이 갔을 때 즉시 치과를 방문해야 합니다.
- 임플란트 주변 잇몸이 붓거나 붉어지고 통증이 느껴진다면 염증의 신호일 수 있습니다.
- 임플란트가 흔들리는 느낌이 들거나 씹을 때 불편함이 지속된다면 정밀 검진이 필요합니다.
- 임플란트 보철물과 잇몸 사이에 음식물이 자주 끼고 잘 빠지지 않는다면 보철물에 문제가 생겼을 수 있습니다.